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뇌경색/뇌출혈

뇌출혈, 뇌경색 이란?

뇌출혈
  • 뇌출혈은 뇌의 혈관 내에서 출혈이 발생하는 경우를 뜻합니다. 보통 크게 외상에 의한 출혈과 자발성 출혈로 구분을 하는 것이 가능합니다. 두부에 외상이 생긴 경우에 직, 간접적으로 뇌에 출혈이 일어나게 되는데 이는 외상에 의한 뇌출혈로 분류하게 됩니다. 또한 고혈압이나 뇌동맥류, 뇌정맥 기형, 모야모야병, 뇌종양출혈 등이 있는 경우에는 자발성 출혈로 분류됩니다.
  • 뇌출혈은 요인이 내재되어 있다가 급작스럽게 나타나는 경우가 많기 때문에 식이요법 등을 이용하여 평소 꾸준히 관리를 해주는 것이 무엇보다 중요합니다.
뇌경색
  • 뇌경색은 크게 동맥경화성뇌경색, 색전성뇌경색, 소경색의 세가지 종류로 나뉠 수 있습니다. 동맥경화성 뇌경색은 뇌혈관이 동맥경화로 인해 좁아지다가 혈전이 생기게 되고, 혈전이 혈관을 막아 생깁니다. 색전성뇌경색은 심장과 같은 부위에서 혈전이 떨어져나가 뇌혈관을 받는 경우가 있습니다. 이는 색전증이라 말하기도 합니다. 소경색은 뇌의 가느다란 혈관이 손상되어 막혀버리면서 작은 크기의 뇌경색이 생기는 증상입니다.
  • 보통 편측마비나 안면마비와 같은 증상이 나타났다가 좋아지기 때문에 알아차리기 힘든 경우가 많습니다. 이에 안면마비, 팔이나 다리의 근력저하, 구음장애가 있을 경우에는 즉시 병원을 가야 합니다.
뇌출혈과 뇌경색의 진단법
  • 보통 뇌출혈과 뇌경색의 진단은 뇌 자기공명영상이나 CT 혈관조영술 등을 이용하여 1차적으로 진단하고, 뇌혈관조영술을 이용하여 확진을 하게 됩니다.
  • 뇌경색 수술요법
  • 내경동맥절제술 - 내경동맥을 열어 그 안에 혈전을 떼어내는 방식
  • 스텐삽입술 - 뇌경색이 일어난 부위에 스텐(금속그물망)을 삽입하여 혈관을 넓히고 혈전의 탈락 방지
  • 막힌 혈관부위를 직접 열어서 혈전을 제거하는 방법
  • 막힌 부분 전후의 혈관을 정상혈관과 이어주는 회로 단락술
  • 뇌압이 너무 높은 경우에는 두개골을 열고 직접 감압술을 실시